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西安唐都医院介绍
西安唐都医院秉承着“以患者为中心”的服务理念,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。
二、解答常见问题
1.挂号难?我们帮您解决!
答:是的,对于许多患者来说,挂号常常是一个难题。不用担心,我们的专业团队可以帮您轻松预约心仪的专家号,无需长时间排队,无需繁琐手续,一切都可以在我们的指导下轻松完成。
2.候诊时间久?我们为您缩短!
西安唐都医院,我们深知候诊时间的痛苦。因此,我们会提前为您安排好就诊时间,让您无需长时间等待。同时,我们还会提供一些健康小知识,帮助您更好地了解自己的病情。
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4.如何辨别真假黄牛?
答:为了保障患者的权益,我们提醒您要谨慎辨别真假黄牛。如果遇到高价出售号源的情况,建议您直接到官方渠道进行预约,避免上当受骗。
5.如何避免挂号过程中的诈骗?
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三、其他挂号方面的内容
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3.挂号费用:根据不同的科室和专家,挂号费用也会有所不同。建议您提前了解相关信息,避免不必要的费用纠纷。
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西安唐都医院就医指南
一、门诊
1、看病最佳时间是周一至周三,权威医生在这个时间坐诊的最多。
2、医生对待患者态度是:退休返聘老专家>年轻医生>中年专家。
3、询问有没有更便宜的药不会影响到医生看病认不认真,这是你的权力。
4、医生态度最好时是在整个门诊前15%-40%的时间里。太早没进入状态,晚了又陷入疲劳期、抱怨期。
5、先挂普通号做基础性检查,再挂专家号。第一次检查医生都会让你进行前期的检查准备的。
6、帅哥请挂女医生号,美女请挂男医生号,不帅不美请挂老医生号。
7、看病时衣着整洁,不花哨、不土鳖。虽说医者父母心,但不可否认外观一定程度上决定着医生是否耐心
8、很多大名鼎鼎的人物,如某科室主任并非是最好的临床医生,因为他们大部分的时间和精力都用来处理行政事务。
9、如果你对医学一知半解,不要拿百度百科或中医养生书籍之类不一定靠谱的东西和医生争辩。
10、老实排队不会给你在医生心目中加分。但前面人没看完你就挤过来,或做完检查就直接冲到医生面前,一定会减很多分。
11、如果你实在憋不住想谈医患纠纷,请一定站在医生立场上。
二、住院
1、不要没事就去办公室找医生鬼扯。如果真想聊天拉家常,在医生值夜班的时候去。
2、最需要搞好关系的是管你床的小医生以及你床位的护士,而不是主任或者带组医生。
3、带点小礼物给医生和护士们,哪怕是一块德芙、一瓶可乐、一支鲜花都会让人心情愉悦。
4、医生一天查两次房,询问病情请最好集中在这两次时间,医生都会解释清楚,这是义务,也是为了避免麻烦。
三、手术
1、手术时塞红包最大的效果就是切口缝好看点。
2、7月份手术死亡率和并发症发病率比其它月份都高。
3、下午4点开始的手术麻醉出问题的比例是一天中较高的。
4、手术后第一天是问题多发期,不要把手术安排在星期五下午。否则星期六门诊医生的办公室关门,各科室人手不够,急诊室人满为患。
西安唐都医院医生问诊
病情描述:
做了心脏支架晚上无法入睡是什么回事
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
答咨询实录
郭艳茹主治医师
锦州医科大学附属第三医院内科
你好我是医生
睡眠不好紧张。
可以服用睡眠要。
我己支架3年多了
需要保证睡眠质量的。
可以去医院购买睡眠药物
一到晚上好难入睡这什么正状
吃什么药好
地西泮
晚上我吃代他丁
可以
我发觉吃代他丁好难入睡的
您可能对这个药物比较敏感。
早上吃亚司匹林和倍乐他
地西泮有什么做用的
保证睡眠质量。
做了心脏支架要经常换药的吗
不需要,经常会有。
不需要经常换药的。
有时腹部痛是不是和心脏有关系
不一定有关系的。
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西安唐都医院患者评价:
∎1
每当看到同龄人带着孩子,我的心里很是纠结,我都结婚好几年了,为啥老婆迟迟不怀孕呢。在网上查查到底是怎么回事,经过搜索看到了西安唐都医院,我想还是咨询一下专业人士吧,通过网上和医师咨询一番,就来医院做检查了,结果是我的弱精。经白文俊教授治疗了两个月后,老婆终于怀上了孩子,真是不容易呀,谢谢白教授。
∎2
尊敬的孙爱达教授,首先我代表我们全家感谢您,是您让我圆了做妈妈的梦。我的病例,多囊不孕多年,当我遇见孙爱达教授后,坐诊时一直在鼓励我,按时吃药,保持好心情,一切都会成功的,我的心里瞬间没有那么多顾虑了,经过西安唐都医院的多囊多维疗法和定制的术后调理已成功受孕。很幸运的一次就成功了,非常开心的做上了孕妈,再次感谢孙爱达教授!
∎4
代病人如家人,太和蔼了,本来孩子当天拍片子要第二天才能出结果,陈主任为了孩子不当误病情,用休息时间给孩子先看了,真是太感谢陈主任了,医德好,医术才能好!祝陈主任好人一生平安!
∎5
杨淑霞医生治疗脱发挺专业的,我的脱发就是找她看好的,看病一定要找口碑好的医生。
∎6
前段时间老毛病颈椎病犯了,颈椎疼的厉害,后来我在网上搜了一下看颈椎医院哪家好,搜到了前海股骨头医院,看了医院信息很是不错,我挂了北医三院主任娄思权的号,通过检查治疗现在我的病情已经明显恢复了,感谢娄思权医生。
∎7
妈妈5月份在老家医院查说心脏有问题,因为怕有大事,就接到来,去阜外和北大医院都看过了,各个科室和检查都看了一遍,就是查不出来哪里的问题。后来自己从网上查到胡大夫,抱着试一试的心态挂了胡主任的号,胡主任看过检查又把了脉,笑着说没什么大问题,说是心情影响的,年轻时候又着急生气,积到了一起,给开了几副中药和两盒西药让回去吃一个疗程。没想到就是这几盒药,妈妈吃完以后感觉身上轻松了许多,把气排了出去。后来又继续吃了两个月,妈妈现在已经和没生病时一样,天天精神很足,说话也不像以前一样。总之非常感谢胡主任,老人家非常和蔼,不会像别的医生一样着急凶人,是一位医术高明的好大夫。
∎9
吴医生比较有耐心,会认真解答家属的问题,缓解家属的焦虑。诊断的也很专业,能够对症诊疗。
∎10
连教授你好!我2012年在贵院做了一次垂体瘤手术,现在头又开始疼,面型也变得难看,去照过瘤又大了,我想再去一趟找你看看。
∎11
杨医生对待病人很有耐心,为病人着想,关心和鼓励病人,给病人很大的信心,我很感谢杨医生,而且杨医生手术精湛,医术高明赛华佗,医德高尚暖人心,谢谢杨医生。
近年来,抗体偶联药物(ADC)在多个瘤种的临床研究与实践中不断取得突破,已成为炙手可热的明星药物。在肺癌领域,新一代ADC药物德曲妥珠单抗(DS-8201,T-DXd,Enhertu)凭借其在结构设计和药学机制方面的多重独特优势,打破了既往抗HER2治疗在HER2突变 NSCLC中获益不佳的临床困局,开启了HER2突变非小细胞肺癌(NSCLC)的ADC治疗时代。
一、德曲妥珠单抗国内上市进展
德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物(ADC)。
2023年2月,德曲妥珠单抗(商品名:优赫得)首次在我国获批上市,用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
2023年7月,注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准,本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的,不可切除或转移性HER2低表达(IHC 1+或IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。
注射用德曲妥珠单抗审评时间轴
2023年11月,注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评,单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月,该新适应症的上市申请获得正式批准。
药融云数据库显示,2024年2月,注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评,用于治疗存在HER2(ERBB2)激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺(NSCLC)癌患者。
二、德曲妥珠单抗的作用机制
德曲妥珠单抗,由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。
其作用机理为:
(1)抑制二聚体形成:HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。
(2)药物内吞释放DXd:德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时,DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性,导致DNA复制受阻。
(3)抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC):当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时,激活自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫细胞,杀死癌细胞。
德曲妥珠单抗结构信息
三、德曲妥珠单抗获批适应症
1. 国内获批上市适应症
在国内,德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症,分别是
(1)单药用于既往接受过1种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
(2)既往在转移性疾病阶段接受过至少1种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发,,不可切除或转移性HER2低表达(IHC 1+或IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。
(3)单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部(GEJ)腺癌患者。
2. 国外获批上市适应症
泛实体瘤适应症:2024年4月,FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物(ADC)德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性(免疫组化 [IHC] 3+)实体瘤成年患者。
这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物,几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用,而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。
这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症,前四项适应症分别为:
(1)HER-2 阳性乳腺癌:用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者;
(2)HER-2 低表达乳腺癌:单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的,不可切除或转移性 HER2 低表达(IHC 1+或 IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者;
(3)HER-2 突变肺癌:适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者;
(4)HER-2 阳性胃癌:用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。
德曲妥珠单抗全球研发状态查询(部分)
四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布
在 2024 AACR 大会上,德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究,旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。
DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究,旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗(无 HER2 定向治疗)后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括:经研究者评估(INV)确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。
此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明,德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性,且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致,为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。
DESTINY-Lung05临床试验信息查询
五、德曲妥珠单抗有哪些优势?
德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者,HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物,德曲妥珠单抗的优势在于:
高活性载药:带来更强抗肿瘤活性,可达到常规化疗的近千倍,同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。
高药物抗体比: (DAR≈8),使用独特设计的可裂解4肽连接子技术,使药物稳定性更好,单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞,增强杀伤效力。
高效抗肿瘤旁观者效应:载药膜通透性高,可透过细胞膜,杀伤邻近的肿瘤细胞,发挥强效的旁观者效应,对异质性肿瘤依然有效。
六、德曲妥珠单抗进医保了吗?价格如何?
截至目前,德曲妥珠单抗(DS-8201)尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效,但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整,从每瓶8860元降至6912元,并同步取消了慈善赠药政策(2024年6月20日起执行)。
虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保,但随着其价格的调整和疗效的认可,未来有望进入医保目录,从而进一步减轻患者的经济负担。
七、德曲妥珠单抗的市场表现
德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来,已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市,适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。
在获批适应症和地区不断扩展的同时,德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨,上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示,2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元,是2021年的3倍之多;而2023年全球销售额超25亿美元,较2022年几乎翻倍。预计2024年,德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。
德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询
药融云数据库显示,德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展,横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。
目前,德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南,尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域,在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。
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